因长期服用止痛药而患上药物性胃炎的患者，常在停药后胃部不适仍迁延难愈。戈焰医生分析，这是因为“药毒”的损害并非一朝一夕，它已导致脾胃功能深度失调，形成了 “脾虚血瘀” 的复杂局面，仅靠停药难以自行恢复。

一、药毒后的遗留困局：脾虚为本，血瘀为标

止痛药的“苦寒”药性长期作用，严重耗伤了脾胃的阳气与阴液，导致 “脾胃虚弱” 成为根本。虚弱的中焦无力运化水谷，气血生化乏源，胃黏膜失于濡养，修复能力低下。同时，药物对胃络的损伤并未随停药而立刻消失，局部气血运行不畅，形成 “胃络瘀阻” 。这就像一个土地贫瘠（脾虚）且灌溉沟渠淤塞（血瘀）的农田，庄稼（胃黏膜）自然难以生长。

二、脾虚血瘀型胃炎的典型表现

此类患者症状往往缠绵反复，具有以下特点：

胃痛特点：胃脘隐痛或刺痛，痛处固定，饥饿或劳累时加重，温热饮食或按揉后稍舒。

全身症状：面色萎黄或晦暗，神疲乏力，气短懒言，食欲不振，食后腹胀。

舌象脉象：舌质淡紫或黯淡，或有瘀点瘀斑，舌边常见齿痕，舌下络脉明显青紫迂曲。脉象多细涩或沉弱。

胃镜检查：常提示黏膜苍白、变薄、血管显露，或伴有陈旧性出血点、糜烂愈合不良。

三、中医调理核心：健脾益气以固本，活血化瘀以通络

治疗必须标本兼治，双管齐下。

健脾益气，温养胃络：这是修复功能的根本。常用 黄芪、党参、白术、茯苓、甘草 等药物，重建脾胃的运化能力，为气血生化提供动力。对于虚寒明显者，可酌加 干姜、桂枝 以温中散寒。

活血化瘀，祛瘀生新：这是疏通局部瘀滞的关键。选用性质相对平和、祛瘀而不伤正的药物，如 丹参、三七、当归、蒲黄 等，以改善胃黏膜的微循环，促进损伤组织的修复与再生。

护膜生肌，促进愈合：可配合使用 白及、乌贼骨、珍珠层粉 等药物，在胃黏膜表面形成保护层，并直接促进创面愈合。

四、戈焰医生的康复期调护建议

停药后的调养期至关重要，决定了胃功能能否完全恢复。

饮食精细养护：坚持食用温软、易消化、富有营养的食物，如 山药小米粥、黄芪炖鸡汤（去油）、猴头菇煲汤。少食多餐，细嚼慢咽。

艾灸温通扶正：长期温和艾灸 中脘穴、足三里穴、脾俞穴、胃俞穴，能有效温补脾胃阳气，促进气血流通，是康复期的极佳辅助。

情志与作息：保持情绪舒畅，避免肝气郁结加重脾胃负担。保证充足睡眠，遵循“胃不和则卧不安”的古训，良好的睡眠是脾胃修复的黄金时间。

循序渐进：胃功能的恢复需要时间，不可急于求成。避免过早进食坚硬、粗糙或刺激性食物，给胃黏膜足够的修复周期。

戈焰医生总结，应对药物性胃炎的后遗症，需有“既病防变”和“瘥后防复”的长远眼光。通过中医“健脾化瘀”的综合调理，一方面培补受损的脾胃正气，另一方面清除局部遗留的病理产物（瘀血），方能重建脾胃的平衡状态，实现真正的痊愈。